Przed nami ferie i czas zimowego wypoczynku. Jeżeli wyjeżdżamy za granicę do krajów UE lub EFTA – trzeba pamiętać, żeby mieć ze sobą kartę EKUZ. Można ją bezpłatnie otrzymać w Lubelskim Oddziale Wojewódzkim NFZ.
EKUZ, czyli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, to dokument unijny. Potwierdza prawo do bezpłatnego leczenia w każdym innym państwie UE lub EFTA. Karta EKUZ potwierdza prawo do leczenia w czasie wyjazdów turystycznych lub zawodowych do większości krajów europejskich. Są to:
- kraje Unii Europejskiej
- Islandia
- Liechtenstein
- Norwegia
- Szwajcaria
- Wielka Brytania.
EKUZ jest wydawana wyłącznie osobom, które mają prawo do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych zgodnie z przepisami krajowymi. EKUZ nie jest kartą dla całej rodziny. Każdy jej członek otrzymuje swoją kartę, także dziecko. EKUZ jest ważna z dowodem tożsamości rodzica lub dziecka. EKUZ dla osób niewidomych i niedowidzących jest oznakowana naklejką z tekstem w alfabecie Braille’a.
EKUZ uprawnia do wszystkich świadczeń zdrowotnych za granicą, które będą niezbędne ze względu na stan zdrowia do końca przewidywanego pobytu w danym kraju. Nie refunduje jednak leczenia planowanego. Z kartą EKUZ nie możemy liczyć na bezpłatną operację plastyczną ani planowany zabieg korekty zaćmy.
Korzystając z EKUZ za granicą trzeba pamiętać, że mamy te same prawa i obowiązki co ubezpieczeni w danym państwie. Jeżeli w tym kraju istnieje obowiązek współpłacenia, również musimy ponieść takie koszty. We Francji na przykład zapłacimy 30% honorarium lekarza, w Austrii – poniesiemy koszt wezwania karetki, w Niemczech – 10 euro za dzień pobytu w szpitalu.
Najczęściej rozliczanie leczenia odbywa się między instytucjami (NFZ i jego odpowiednikiem w danym kraju). Może być też tak, że – chociaż mamy ze sobą EKUZ – trzeba najpierw zapłacić za leczenie i dopiero po powrocie do Polski można złożyć wniosek o zwrot kosztów leczenia.
Podobnie jak w Polsce, za granicą nie wszyscy lekarze mają umowy z państwową ubezpieczalnią. Dlatego zanim skorzystamy z usług lekarza, trzeba sprawdzić, czy honoruje on kartę EKUZ.
Trzeba pamiętać, że pacjent w pełni ponosi koszty transportu sanitarnego do Polski. Również ratownictwo górskie w wielu krajach, m. in. w Austrii, we Francji, Republice Czeskiej oraz Republice Słowackiej, jest w pełni odpłatne. Należy także pamiętać, że leczenie skutków wypadków związanych z uprawianiem sportu, obciążone jest wyższymi opłatami, niż w innych przypadkach. W związku z tym zaleca się wykupienie ubezpieczenia dodatkowego obejmującego koszty, których w krajach UE nie pokrywa powszechne ubezpieczenie zdrowotne.
Przed wyjazdem warto sprawdzić jak działa opieka zdrowotna w danym kraju. Informacje znajdziemy na stronie internetowej – Zasady w poszczególnych krajach / Leczenie w krajach UE/EFTA / Leczenie poza granicami kraju / Dla Pacjenta / Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – finansujemy zdrowie Polaków
Wniosek o EKUZ można pobrać ze strony: Uzyskaj EKUZ osobiście w dowolnym oddziale lub delegaturze NFZ / EKUZ / Leczenie w krajach UE/EFTA / Leczenie poza granicami kraju / Dla Pacjenta / Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – finansujemy zdrowie Polaków
Wniosek o EKUZ można złożyć:
- Osobiście w oddziale NFZ
- Lublin, Sala Obsługi Klientów, ul. Nadstawna 2-4
- Biała Podlaska, ul. Warszawska 12c
- Chełm, ul. Ceramiczna 1
- Zamość, ul. Partyzantów 3
- Pocztą tradycyjną
- Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ, ul. Szkolna 16, 20-124 Lublin
- Przez elektroniczną skrzynkę podawczą (ePUAP)
- /e2534foiol/SkrytkaESP
- Przez Internetowe Konto Pacjenta
- wejdź na stronę: https://pacjent.gov.pl/
- poniżej informacji o Twoim ubezpieczeniu zdrowotnym znajdziesz informację o karcie EKUZ i przycisk „Złóż wniosek”.
Jeśli wniosek jest złożony za pośrednictwem IKP lub ePUAP, można sprawdzić online jego status. – Wystarczy wejść na stronę Status sprawy i wprowadzić identyfikator sprawy – mówi Małgorzata Bartoszek, rzecznik prasowy Lubelskiego OW NFZ
EKUZ jest wydawany od ręki w przypadku składania wniosku osobiście. W innym przypadku trwa to do 5 dni, ale od czerwca do września okres rozpatrzenia wniosku może się wydłużyć do kilkunastu dni.
EKUZ można:
- otrzymać pocztą, na adres wskazany we wniosku
- odebrać osobiście
- upoważnić inną osobę do odbioru EKUZ
Ważność karty EKUZ zależy od tego w jaki sposób jesteśmy ubezpieczeni. Przed wyjazdem powinniśmy zawsze sprawdzić, czy nasza karta jest nadal ważna.
Jeżeli podczas pobytu turystycznego na terenie innego państwa członkowskiego UE/EFTA zajdzie konieczność skorzystania ze świadczeń zdrowotnych, a z jakiegoś powodu, np. kradzieży lub zagubienia, nie mamy ze sobą Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego, można uzyskać certyfikat tymczasowo zastępujący EKUZ. W tym celu, trzeba skontaktować się ze swoim oddziałem wojewódzkim NFZ.
